수동관절운동술, 뻣뻣한 관절에 숨통을 트다

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“무릎이 잘 안 굽혀져요.”

“어깨가 굳어서 팔을 올리기가 힘들어요.”

“교통사고 이후로 팔꿈치가 잘 안 펴져요.”

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병원 진료실에서 흔히 듣는 이야기입니다. 

관절이 뻣뻣하게 굳어버리면 단순히 불편함을 넘어서 일상생활 전체가 제약을 받습니다. 

걸을 때마다 무릎이 안 펴지니 발걸음이 어색해지고, 머리 위로 팔을 올리지 못해 머리 감는 것조차 어려워지기도 하지요.

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이럴 때 도움이 되는 치료법 중 하나가 바로 수동관절운동술(Manipulation under anesthesia, MUA)입니다. 

오늘 미사튼튼병원에서는 환자분들께서 생소해하시는 이 치료법을 최대한 쉽게 풀어 설명드리겠습니다.

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01 수동관절운동술이란 무엇일까요?

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수동관절운동술은 말 그대로 의료진이 환자의 관절을 수동적으로 움직여주는 치료법입니다.

환자가 스스로 관절을 움직이는 것이 아니라, 전문의가 일정한 방법과 각도로 관절을 부드럽게 굽히고 펴거나 돌려줍니다.

보통 관절이 굳어서 스스로 움직이기 힘들거나, 심한 통증 때문에 정상적인 운동 범위를 확보하기 어려울 때 시행됩니다.

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특히 전신마취나 부분마취하에서 시행되는 경우에는 환자가 통증을 느끼지 않기 때문에 의료진이 안전하게 관절을 충분히 움직여 줄 수 있습니다.

이 과정을 통해 뻣뻣해진 관절을 풀어주고, 운동 범위를 회복하는 것이 목표입니다.

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02 왜 관절이 굳을까요?

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관절이 자유롭게 움직이지 않는 원인은 다양합니다.

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1) 수술 후 관절 강직

무릎 인공관절 수술, 어깨 수술, 골절 고정 수술 등 이후에 회복 과정에서 관절이 뻣뻣하게 굳을 수 있습니다.

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2) 외상 후유증

교통사고, 낙상 등으로 관절을 다친 후 고정이 길어지면 관절이 굳습니다.

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3) 오십견(동결견)

어깨 관절낭에 염증과 유착이 생기면서 서서히 어깨가 굳는 대표적 질환입니다.

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4) 장기간의 고정 및 사용 제한

석고붕대, 보조기 착용 등으로 오랫동안 관절을 쓰지 못하면 운동 범위가 제한됩니다.

즉, 움직이지 못하는 시간이 길어질수록 관절은 굳는다는 것이 핵심입니다.

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03 수동관절운동술의 원리

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수동관절운동술은 굳어버린 관절과 그 주위 조직(관절낭, 인대, 근육, 유착된 연부조직)을 의료진이 부드럽지만 확실하게 풀어주는 방식입니다.

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1) 관절낭 늘리기 : 뻣뻣하게 수축된 관절낭을 늘려줍니다.

2) 유착 해소 : 수술이나 염증으로 서로 달라붙은 조직을 분리합니다.

3) 관절 가동 범위 확보 : 굽히고 펴는 범위를 넓혀 일상 동작이 가능하도록 합니다. 

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어떤 경우에 시행할까요?

다음과 같은 상황에서 고려됩니다.

- 무릎 인공관절 수술 후 굴곡·신전 제한

- 어깨 오십견으로 팔을 들어 올리기 힘든 경우

- 팔꿈치 골절 후 고정으로 굳은 경우

- 교통사고 후 관절 강직

- 물리치료, 약물치료 등 일반적 보존치료에도 회복이 더딘 경우

즉, 비수술적 치료만으로는 회복이 어렵고, 관절 운동 범위를 회복해야 하는 경우 시행됩니다. 

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04 시술 방법과 과정

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1) 마취

환자의 불편감을 최소화하기 위해 부분마취나 전신마취를 시행합니다.

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2) 관절 조작

전문의가 관절을 일정한 방향과 범위로 조심스럽게 움직이며, 굳은 조직을 풀어냅니다.

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3) 운동 범위 확보 확인

관절이 일정 범위 이상 부드럽게 움직이는지 확인합니다.

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4) 회복 및 재활

시술 직후부터 물리치료, 운동치료를 병행해야 합니다. 그래야 풀어낸 관절이 다시 굳지 않습니다.

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05 장점과 주의점

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<장점>

- 짧은 시간 내 관절 운동 범위를 회복할 수 있습니다.

- 수술에 비해 부담이 적습니다.

- 빠른 일상 복귀에 도움이 됩니다.

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<주의점>

- 시술 직후에는 통증이 따를 수 있습니다.

- 반드시 재활치료를 병행해야 효과가 유지됩니다.

- 환자의 연령, 기저질환, 관절 손상 정도에 따라 결과는 달라질 수 있습니다.

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06 재활치료의 중요성

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이 치료들은 도수치료와 병행 시 효과가 배가되어, 빠르고 안정적인 회복을 도와줍니다.

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수동관절운동술은 시작점일 뿐입니다.

관절을 풀어주었다 하더라도, 이후 관리가 부족하면 다시 굳을 수 있습니다.

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1) 물리치료 : 온열·전기치료로 혈류를 개선하고 통증을 줄입니다.

2) 도수치료 : 전문 치료사가 관절을 안정적으로 유지하도록 돕습니다.

3) 운동치료 : 근육을 강화해 관절을 지지합니다.

4) 생활관리 : 꾸준한 스트레칭과 올바른 자세 유지가 필요합니다.

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즉, 수동관절운동술은 재활과 생활습관 개선이 이어질 때 비로소 효과가 극대화됩니다.

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<생활 속 관리 팁>

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1) 가벼운 스트레칭

매일 아침과 저녁, 5~10분이라도 관절을 천천히 움직여 주세요.

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2) 온찜질

따뜻한 찜질은 관절 주위 혈류를 개선해 뻣뻣함 완화에 도움을 줍니다.

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3) 적정 체중 유지

무릎·엉덩이 관절에 가는 부담을 줄여줍니다.

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4) 꾸준한 운동

걷기, 수영, 실내 자전거 등 저충격 운동은 관절 건강에 좋습니다.

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자유로운 움직임을 되찾는 첫걸음

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관절이 굳어버리면 단순한 통증을 넘어서 삶의 질을 크게 떨어뜨립니다.

수동관절운동술은 수술까지 가지 않고도 관절 운동 범위를 회복할 수 있는 효과적인 치료 중 하나입니다.

하지만 치료 자체만으로 끝나는 것이 아니라, 적극적인 재활치료와 생활습관 관리가 필수입니다.

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환자분의 상태에 따라 치료 결과는 달라질 수 있으므로, 

미사튼튼병원에서 정확한 진단과 전문의 상담을 꼭 받으시길 권해드립니다.

움직임이 자유로울 때 비로소 삶도 자유로워집니다.

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지금의 불편함을 지나, 통증 없는 내일과 더 건강한 삶으로 나아가는 길,

미사튼튼병원이 함께하겠습니다.

당신의 회복, 지금 이 순간부터 시작됩니다.